छूट प्राप्त करने के लिए, आपकी स्वास्थ्य बीमा योजना को नीचे सूचीबद्ध आवश्यकताओं को पूरा करना होगा।
- योजना में नियमित, गैर-आपातकालीन देखभाल के साथ-साथ आपातकालीन देखभाल भी शामिल होनी चाहिए। न्यूयॉर्क महानगरीय क्षेत्र में उपलब्ध
- योजना में पहले से मौजूद बीमारियों के इलाज को शामिल किया जाना चाहिए (बिना किसी प्रतीक्षा अवधि या अपवाद के)।
- योजना में अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA)* द्वारा परिभाषित आवश्यक स्वास्थ्य लाभ प्रदान किए जाने चाहिए (विवरण नीचे देखें)
- इस प्लान में अमेरिका में स्थित एक क्लेम एडमिनिस्ट्रेटर, क्लेम जमा करने के लिए एक अमेरिकी टेलीफोन नंबर और पता शामिल है, और बीमा पॉलिसी अमेरिका में जारी की गई होनी चाहिए।
- इस योजना में चिकित्सा निकासी और स्वदेश वापसी के खर्चों का कवरेज शामिल है।
- सभी F1 वीज़ा छात्रों के लिए आवश्यक है
- अन्य सभी छात्रों के लिए यह अनिवार्य है, लेकिन केवल तभी जब वे वर्तमान शैक्षणिक वर्ष के दौरान संयुक्त राज्य अमेरिका से बाहर अध्ययन/यात्रा/अनुसंधान कर रहे हों।
- छात्र के परिसर में आगमन के दिन से लेकर 31 जुलाई, 2027 तक या उनके शैक्षणिक/कॉलेज खेल कार्यक्रम के अंत तक (जो भी पहले हो) कवरेज सक्रिय रहना चाहिए।
- व्यक्तिगत बीमा योजनाओं के लिए वार्षिक जेब खर्च की अधिकतम सीमा 7,900 डॉलर से कम और पारिवारिक बीमा योजनाओं के लिए 15,800 डॉलर से कम होनी चाहिए।
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ऊपर उल्लिखित मानदंडों के अतिरिक्त, सभी वैकल्पिक बीमा योजनाओं में एसीए द्वारा आवश्यक निम्नलिखित लाभ शामिल होने चाहिए:
- बाह्य रोगी देखभाल (चलते-फिरते रोगी सेवाएं)
- आपातकालीन सेवाएं
- अस्पताल में भर्ती (अस्पताल में भर्ती होकर इलाज कराना)
- अस्पताल में भर्ती और बाह्य रोगी मानसिक स्वास्थ्य सेवाएं और व्यसन उपचार
- नुस्खे वाली दवाओं का कवरेज
- प्रयोगशाला सेवाएं
- पुनर्वास सेवाएं और उपकरण
- अस्पताल में भर्ती मरीज़ों के लिए मानसिक स्वास्थ्य देखभाल
- निवारक सेवाएं, स्वास्थ्य सेवाएं और दीर्घकालिक रोगों का उपचार
- प्रसूति एवं नवजात शिशु देखभाल
- बाल चिकित्सा सेवाएं
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यह नीति रोगी संरक्षण एवं किफायती देखभाल अधिनियम तथा अमेरिकन कॉलेज हेल्थ एसोसिएशन के छात्र स्वास्थ्य बीमा लाभ कार्यक्रम मानकों के अनुरूप है। एमसी द्वारा प्रायोजित छात्र स्वास्थ्य बीमा योजना का बीमाकर्ता और प्रशासक इन योजनाओं के संचालन के संबंध में छात्रों के स्वास्थ्य संबंधी जानकारी का प्रबंधन भी करता है। ऐसी जानकारी का प्रबंधन स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी एवं जवाबदेही अधिनियम (बेसोले 001) तथा लागू न्यूयॉर्क राज्य कानून की आवश्यकताओं द्वारा नियंत्रित होता है।